長輩居家營養諮詢經驗分享,口飲/ 管灌營養品 挑選5大技巧

台灣人口結構老化,老年長輩越來越多,2022年平均每4位青壯年人口就需扶養1位老年人,未來預計2025年又將邁入超高齡化社會,到時每5位就會有一位老年人,每3位青壯年人口就需要扶養1位老人。

(為人子女或本身將邁入高齡的人建議仔細閱讀)

(居家營養諮詢服務是我日常工作一部分,照片拍攝當時正在紀錄服務對象的飲食習慣)

營養師工作關係,身邊經常看到許多人因為缺乏正確的營養補充觀念,而食用到不合適的營養品的情況,像是長期使用營養不均衡的營養品或者營養素攝取不夠,特別容易體重減輕、營養不良,影響生理功能及正常免疫能力,並增加跌倒可能及反覆急診住院的機率。

下面我提供 長期居家營養補充的3大重點 ,並分享營養師真實遇到的2位居家營養長輩小故事,讓大家更容易理解選對營養品對身體幫助。

(83歲的林奶奶從無法站立行走到家人攙扶可以行走活動。)

{註} : 照片為故事真實主角及過去服務對象,照片使用已經當事人及家屬同意使用

重點1. 足夠熱量及蛋白質攝取,維持體力,養成好肌力🦵

重點2. 提供個別化營養需求,並維持吃的樂趣

<小故事一>

83歲的林奶奶有憂鬱傾向,近期三個月,心情鬱悶吃不下又喝不多,子女辛苦準備的三餐常常吃不到一半。兒子發現她氣色一天比一天差,日漸消瘦,平時全身癱軟無力、坐不直,甚至雙腳無法行走、生活無法自理,每天出門只能依靠輪椅代步,這讓每天24小時照顧的家人心裡焦急且壓力大,擔心再這樣下去媽媽可能要插鼻胃管灌食,每天吃東西變得沒味道,無法享受吃的樂趣,該怎麼辦?

於是奶奶的兒子尋求營養師進行飲食營養指導。

針對奶奶心理憂鬱而影響生理的營養不良狀況,我除 針對奶奶進行個人化的飲食營養評估外,更善意引導且耐心的反覆與奶奶溝通飲食營養重要,並協助子女居家如何執行飲食調整計畫

計畫中我幫奶奶提高每日的飲食營養密度,提供子女食物挑選技巧及製備方法之外,還搭配飲用1-2瓶 #含纖均衡營養配方營養品,也會將營養品融入奶奶每天飲食當中(例如 : 粥、杏仁茶、芝麻糊等),來增加每天熱量和蛋白質營養攝取量補養奶奶全身體力和腿部肌肉力量

經過 3 週飲食計畫調整,奶奶體能逐漸好轉,現在奶奶在家人手扶陪同之下,已經可以站立並且行走,對此奶奶的兒子相當開心,他告訴我,自從媽媽能開始緩慢的走之後,心情明顯開朗許多,三餐願意多吃些食物,跟家人講話也都有笑容了!

全家人從每天不敢離開視線的照顧到今天奶奶這樣的進步,都覺得生活更輕鬆,兒子再也不需要每天抱媽媽上下樓梯、更不用擔心是中年人的自己因為抱媽媽閃到腰,需要事先戴護腰保護! 而林奶奶再也不只把輪椅當唯一行動工具,一切從飲食營養介入及奶奶心理因素上的翻轉開始變好,找到進步的動力,也大大改善家人的生活品質,這也是營養師我感到最欣慰的時刻。

(86歲的沈奶奶透過口飲+鼻胃管來營養補充,維持每日營養。)

重點3. 長期臥床每日營養均衡,維持體重,並幫助傷口癒合

<小故事二>

有高血壓、中風病史,輕微吞嚥困難的82歲張爺爺,每天使用鼻胃管灌食,前陣子出院後返家,每天朝九晚五忙碌的女兒在工作、家庭兩頭燒,發現爸爸怎麼越來越瘦,屁股週邊皮膚也開始出現傷口,想說是不是營養出了問題,但明明看護每天都有按時給爸爸管灌營養品,先前購買營養品時也問過藥局確定可以給爸爸灌食使用的,可是為什麼爸爸現在瘦到雙頰凹陷、肋骨明顯?

心煩又擔憂的她趕緊尋求營養師協助幫忙。

我針對爺爺本身長期臥床使用鼻胃管的狀況,全面檢視爺爺家中的營養品,發現爺爺一直使用的營養品沒有經過衛福部審核,營養品的熱量及各種營養素的比例並不符合每日身體營養需求,營養分配相當不均衡,其中蛋白質過高、脂肪量過低,難怪越灌越瘦造成營養不良。

由於張爺爺長期透過鼻胃管灌食來獲得每天營養,所以我幫爺爺調整 #營養品換成通過衛福部核可管灌適用的特殊營養食品的含纖均衡營養配方,使用了2周後,現在每天除了腸胃正常消化吸收、解便情況良好,爺爺的雙頰已略豐腴,先前長期臥床壓傷的傷口逐漸癒合縮小,下肢小腿肌肉也些微增加,爺爺營養狀況漸漸穩定之後,精神挺好的,每次訪視諮詢一看到我,都會開心主動舉手打招呼!

爺爺的女兒回到家看到爸爸的狀況改善後,眼神中是滿滿感謝,現在女兒看到營養品都會第一時間跟我連線,詢問是否適合爺爺補充或是怎麼搭配,也能更放心的在外忙碌工作,將營養交給專業,建立好居家營養師跟家屬的高度信任,也是營養師我感到很有成就感的時刻。

雨薇營養師小 tips :

長期鼻胃管灌食營養且無重大特殊疾病的長輩,針對營養品選擇,建議營養首重「均衡攝取三大營養素及完整補充各種維生素礦物質」,且罐身清楚標示「衛福部核可的特殊營養食品」的營養品,能維持體重也更能良好幫助傷口癒合。

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居家照護沒有專業的護理人員或是營養師判斷營養攝取狀況,容易造成長輩營養不良問題。

你還是不知道如何為父母家人選擇長期補充的營養品?

以下5大挑選技巧,減少居家照護者的擔心

1. 諮詢醫生或營養師指導使用

2. 挑選衛福部核可特定疾病配方食品,品質有保障

3. 挑選營養成分符合國人膳食營養素攝取量(DRIs)最新版本-第八版

4. 知名公司製造,且長照機構及居家照護都有使用經驗的好口碑

5. 提供良好產品諮詢服務及個人化營養建議,以符合營養需求。


@護力養-長期與居家照護的第一選擇

護力養(沛纖)-營養均衡完整配方

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通過衛福部核可特殊營養食品(符合DRIs 8),口飲、管灌皆可

完整均衡三大營養素,含28種維生素及礦物質,及16%蛋白質

一天6罐,可滿足一日全營養

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可以來,追蹤IG :am.lin777

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    運動 營養師 林雨薇
    運動 營養師 林雨薇

    雨薇是營養師也是運動愛好者。
    在營養與運動間用簡單語言帶您一同探索日常飲食大小事。

    合作邀約: yuweidietitian@gmail.com
    FB&IG:林雨薇 營養師

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